診療日誌
日々の診療の様子をお伝えします
最近の日記
お盆のカルテ整理とデータ抽出
残暑お見舞い申し上げます。
私は、お正月とお盆は、日頃の臨床で疑問を感じた事を解決するための研究期間にしています。診療が止まり、時間が途切れなく数十時間確保出来る時こそ、臨床研究にもっとも適した期間です。
ということで、胚盤胞移植時に、免疫寛容を起こすと言われている星状神経節照射を行った例と行わなかった過去の例の比較、つまり着床率に差が出るかどうかを、もう少し多くの症例で調べています。
もうひとつは、鍼灸来院前に採卵をされていた場合の胚盤胞到達率と、鍼灸来院後の到達率を比較したいと考えています。
１採卵辺りの採卵数は、刺激方法によってかなりばらつきますが、
「胚盤胞／採卵数」「胚盤胞／採卵回数」
とすれば、その質の上昇を示唆するデータが取れると思います。
これをしないと、次の正月まで、ふつふつとした疑問を持ちながら治療をすることになり、それは半年間「お盆にやっておけばよかった」と後悔し続けることになるのは間違いなく、目の前の患者さんへの説明や、治療における自信の強さが変わります。もちろん、何よりも今やっている事が本当にしっかりと効果を出せているのかを検証しないと、皆様方に安心して治療を受けて頂けません。
１０月１１日（日）明治東洋医学院（大阪府吹田市）にて、講演を行いますが、その際に、そういったデータを開示し、方法を解説します。一般の方も入れるかもしれません。もしご希望の方は私にメールなり、お申し出なり下さい。
最近治療を終了した不妊症１４２人分のカルテ。
各カルテを読み込み、必要な情報を記入した付箋を貼り、
次にカルテを一枚一枚繰って、表に入力して行きます。
大変なお仕事ですが、私たちが皆様の前でしている治療は、これらの臨床研究があってこそです。
昨日はほぼ徹夜。今日も作業は続きます。
いろんな鍼灸院がいろんなデータを開示していますが、中にはひどいウソをついて射幸心をあおっている院がいくつもあります。その院のスタッフから直接聞いたりもしています。本当に情けない事です。当院のプライオリティは、まずウソが無い事。（って当たり前すぎて情けない話しですが、実際はそれがまかり通っていて、一般の方がそれを見抜けていないのが実情です。）
そして、それを達成するためにどのような理論でどのような治療をしているのか、婦人科だけで過去３０回を越える講演で公開している事です。ウソついたりしたら、公開出来ませんよね？一ウソをついていたら、同業者から総スカン食らいます。
学会等で発表される基礎研究に加えて、きちんとした理論構築の上に成り立った手法で、最高の不妊治療を、最低の治療費で今後もお届けしたいと思います。
写真は、抽出した１４２人分のカルテ
陶器市
今日は土曜日。
診療終了後に、家内と二人で五条坂の陶器市に行ってきた。
トイレで手を洗う所の下に置くのに、
丁度良いクリスタルがありました。
置いてみると、なかなかキラキラときれいです。
その他にも百人一首の句を書いた飾り皿。
「ひさかたの ひかりのどけき はるのひに」
私好みの字で、変態仮名を使い、なかなか達筆。
ちなみに、私が今、一番好きな句は
「花の色は うつりにけりな
いたづらに わが身世にふる
ながめせしまに」 小野小町
ネットで調べると
桜の花の色は、むなしく衰え色あせてしまった、春の長雨が降
っている間に。ちょうど私の美貌が衰えたように、恋や世間のも
ろもろのことに思い悩んでいるうちに。
と書いてありましたが、私の記憶では、
貴方の事を思いつつも、無為に他の人を見渡していたら、
その間に、貴方の心は私から離れてしまっていた（のが悲しい）
と記憶しているのですが、、、？
52回目の誕生日
今日は、私の５２回目の誕生日。
５０になる時から、まったく嬉しくも何ともない。
これから老いさらばえて生きて行くのかと、
体力も記憶力も衰え、そして老眼になり、歯はもろくなり、
この年になると、年を取る事に喜びを感じなくなる。
ところが去年、私の誕生日と好みのスイーツを覚えていて送って下さった方があった。
ご主人６０才、奥様４３才。
体外授精３回を経て、当院に来院されて２ヶ月で自然妊娠されたご夫婦である。自然妊娠の可能税は、卵管さえ通っていれば必ずあるから、と説得し、ご主人の治療もして（精子運動率が４０％台から８０％に上がった）、そしてタイミングを取ってもらったら、見事に自然妊娠。
お子様も無事生まれて、すくすくと育っている模様。
今年はと言えば、通院中の女性から
「先生、今日誕生日ですよね」
と、少し大きめの封筒を頂いた。
「え？何故？」
「だってHPに書いてあるじゃないですか？これは父からです」
と。
実はこの方のお父さんは学者さんで、前から著作物を通じて存じ上げていた。初めて娘さんが来られたとき、珍しい名前なので、もしやとお聞きしたら備後、じゃなくて、、、ビンゴ！
なんという偶然というか、急にその有名な先生が身近に感じられた。
初診の帰宅後、私がお父さんを存じ上げている事を報告されたらしい。するとお父様が、著作物にサインをして、今日誕生日プレゼントに下さった。なんと予期せぬ喜び！！
そして実は、３年に渡り毎年私の誕生日にスイーツを送って下さる方がある。この方は、当院通院妊娠の最高齢出産の方。４５才６ヶ月で、元気な赤ちゃんをお産みになった。よほど喜んで頂いているのか、今でも毎年この日にスイーツを届けて下さる。申し訳ない気持ちも一杯なのだが、やはりそれだけ喜んで下さっているのは嬉しい。
贈り物というのは、気持ちがこもっているのが分かると、それは社交辞令ではなく、相手を心から感動させる。
患者さんからの頂き物については原則的に記事にはしないのだが、今日は望外の歓びと、最高齢出産の方が子育て奮闘されているメールも頂き、嬉しくて書くことにした。
さて、写真はその書物のサインとスイーツに沿えられた手紙。
そしてゴディヴァのチョコは、そのスイーツを下さった方が、通院中にハワイへ行かれた時に頂いたお土産なのだが、まさに縁起が良いので、その後に取り寄せてスタッフ達に配ったりしている。
今もミントのチョコを頬張るたびに、３年以上経った今もまだ、その方の笑顔を思い出す。